单选题
男性，50岁。急性腹泻3天，自服磺胺嘧啶2片，3次/天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞2～3个/HP，血红蛋白100g/L，血肌酐485μmol/L。
单选题
该患者肾功能改变考虑最可能的诊断是
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 磺胺类药物可引起急性肾小管坏死(ATN)。
单选题
最符合该诊断的化验结果是
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 尿钠含量增高，多在40～60mmol/L，因肾小管对钠重吸收减少。尿尿素与血尿素之比降低，常低于10。因尿尿素排泄减少，而血尿素升高。尿肌酐与血肌酐之比降低，常低于10。
单选题
如行肾脏穿刺活检其病理检查表现最可能为下列哪项
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 急性肾小管坏死光镜检查见肾小管上皮细胞变性、脱落和坏死改变。管腔内充满脱落的小管上皮细胞、管型和渗出物肾毒性物质引起者，肾小管病变主要分布在近曲小管，如汞、庆大霉素等肾毒性表现部位在近曲小管近端。上皮细胞的变性、坏死多累及细胞本身，分布均匀，肾小管基膜表面完整或缺陷，肾间质水肿等。