A1型题
14.女性,60岁,二尖瓣狭窄约15年,近日呼吸困难加重,咳粉红色泡沫痰。不符合患者肺的病理变化的是
【正确答案】
A
【答案解析】患者老年女性,二尖瓣狭窄病史多年,突发的呼吸困难并咳粉红色泡沫痰,可以考虑患者发生急性左心衰并肺淤血。由左心衰引起的肺淤血,肺泡毛细血管扩张充血、肺泡壁变厚、肺泡间隔水肿,部分肺泡腔内充满水肿液体,可见出血。淤血时镜下可见局部细静脉及毛细血管扩张,过多的红细胞积聚。毛细血管淤血导致血管内流体静压升高和缺氧,其通透性增加,水、盐和蛋白质可漏出,漏出液潴留在组织内引起淤血性水肿。肺泡内大量纤维素渗出见于大叶性肺炎。