案例分析题
患者,男性,77岁,因反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重1个月入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟史,无高血压史。查体:体温36.3℃,脉搏102次/分,呼吸21次/分,血压135/75mmHg。口唇发绀,右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈,剑突下扪及心尖冲动。双下肢凹陷性水肿,以右下肢为重。
多选题
7.考虑诊断为
多选题
8.需行的常规检查为
多选题
9.提示:血气分析:pH7.43,Pm46mmHg,Rb45mmHg,AB24mmoL/L。血常规:WBC2.97×109L,RBC4.53×1012/L,Hb160g/L,PLT78×109/L,N%61.6%。D-二聚体759.2μg/L。胸片:肺动脉段突出,心胸比约0.6,双下肺密度增高病灶,右侧肋膈角模糊。心电图:窦性心动过速,肺性P波,右室高电压,V1~V5ST段压低0.05~0.1mV。为进一步明确诊断,需进行的检查为
多选题
10.提示。外周血管B超:右侧大隐静脉曲张,局段管腔瘤样扩张,右侧大隐静脉反流时间延长。胸部CT+增强:双肺多发性肺小动脉栓塞。以下处理正确的是
多选题
11.应用抗凝药治疗后监测凝血功能,适当的是