【正确答案】
E
【答案解析】[解析] 本题考查强心苷类药物的作用机制。强心苷类药主要是通过抑制衰竭心肌细胞膜上Na
+
,K
+
-ATP酶,使细胞内Na
+
水平升高,促进Na
+
-Ca
2+
交换,提高细胞内Ca
2+
水平,从而发挥正性肌力作用。该药也使副交感神经Na
+
,K
+
-ATP酶受抑制,提高位于心脏、主动脉弓、颈动脉窦的压力感受器的敏感性。抑制传入冲动的数量增加,使中枢神经下达的交感兴奋减弱。此外,肾脏Na
+
,K
+
-ATP酶受抑制,可减少肾小管对钠的重吸收,增加钠向远曲小管的转移,使肾脏分泌肾素减少。抑制磷的二酯酶Ⅲ,提高心肌细胞内cAMP水平是非强心苷类正性肌力药磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂的作用机制。