结构推理 病人男性,37岁,因持续性头痛3个月,加重伴呕吐、嗜睡5天入急诊室。体检:意识模糊,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,眼底视乳头水肿(见图),右侧肢体肌力较左侧差,右侧病理征阳性。CT检查(见图)。给予留观,静脉应用甘露醇及补液治疗,在治疗过程中,病人突然出现抽搐,随后陷入昏迷,血压升高达180/100mmHg,心率55次/分,左侧瞳孔直径4mm,光反射消失,右侧瞳孔2.5mm,光反射存在,双侧病理征阳性(见图)。 试问病人诊断与下一步治疗措施?
【正确答案】诊断 ①左侧额颞叶肿瘤,胶质母细胞瘤可能性大;②小脑幕切迹疝。
【答案解析】