案例分析题
患者女性，31岁。孕30周，近2天阴道少量流血4次，不伴有明显腹痛。临床拟诊为前置胎盘。
多选题
36.
下列哪些超声表现支持前置胎盘的诊断
A、
胎盘完全覆盖子宫内口
B、
胎盘位于后壁
C、
胎盘下缘部分覆盖子宫内口
D、
胎盘下缘达子宫内口边缘，但并未覆盖子宫内口
E、
胎盘下缘与宫壁之间可见梭形中等回声区
F、
胎盘局部增厚
【正确答案】
A、C、D
【答案解析】
多选题
37.
若要确诊前置胎盘，超声的主要观察指标有 F．观察胎盘下缘与胎头的关系 G．确定胎盘下缘是否有脐带插入
A、
确定胎盘附着部位，判断胎盘分级
B、
明确子宫颈内口位置
C、
确定胎盘附着部位，判断胎盘下缘
D、
观察胎盘内部回声是否均匀
E、
确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系
【正确答案】
B、C、E
【答案解析】
多选题
38.
超声诊断前置胎盘时，应该注意的事项是
A、
要求孕妇适当的充盈膀胱，应避免膀胱过度充盈
B、
当胎头位置较低时，可行会阴或阴道超声检查
C、
中期妊娠时诊断前置胎盘要慎重
D、
要注意与羊膜腔外凝血块鉴别
E、
应避开明显的子宫局部收缩时期
F、
应注意与子宫肌瘤鉴别
【正确答案】
A、B、C、D、E、F
【答案解析】
多选题
39.
引起前置胎盘的主要危险因素是
A、
剖宫产史
B、
子宫手术史
C、
子宫先天畸形
D、
高龄
E、
多产史
F、
子宫肌瘤
【正确答案】
A、B、D、E
【答案解析】
多选题
40.
前置胎盘有时与胎盘早剥的临床表现相似，那么胎盘早剥的声像图特点是
A、
胎盘局部增厚
B、
胎盘内可见大血窦回声
C、
胎盘与子宫壁之间可见长条状静脉丛
D、
胎盘与子宫壁之间形成血肿
E、
胎盘绒毛膜板向羊膜腔内隆起
F、
胎盘后子宫壁上有迂曲、扩展的静脉
【正确答案】
A、D、E
【答案解析】
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