低钾血症患者最早出现的临床表现是
肌无力
肠麻痹
心律失常
意识模糊或淡漠
腱反射减退或消失
解析：低钾血症患者最早的临床表现是肌无力，先是四肢软弱无力，以后延及躯干和呼吸肌。心脏受累表现为传导阻滞和节律异常。