男性，45 岁，右腹股沟部疼痛并行走困难一周余，起病较急，寒战发热，乏力。体温 38.5℃， 脉搏 95 次/分，心肺腹检查未见异常。右侧髂窝部可及一包块，5cm×10cm 大小，固定并有压痛。 右髋关节不能伸直但可屈曲，叩击右足跟时阴性，白细胞计数 16×109/L 为明确诊断，首先需要 了解的病史与目的是