单选题 某患者,男,55岁。体检结果:血压140/80mmHg,体型肥胖。心脏听诊偶发期前收缩,其余正常。①血脂:总胆固醇6.25mmol/L,三酰甘油4.8mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇4.53mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇0.92mmol/L;②心电图:左室高电压,偶发房性期前收缩;③空腹血糖6.56mmol/L,餐后2小时血糖9.05mmol/L;④心脏彩超:左室后壁12.5mm,室间隔12.5mm,E/A<1。临床诊断为:高血压病、高脂血症和糖耐量异常。
单选题 该患者宜选用的抗高血压药是
【正确答案】 B
【答案解析】解析:本题考查的是药物的临床应用。培哚普利属于血管紧张素转化酶抑制剂,临床用于慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿的高血压患者。故本题答案应选B。
单选题 该患者首选的调节血脂的药是
【正确答案】 D
【答案解析】解析:本题考查的是药物的临床应用。阿托伐他汀属于羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,该类药物主要竞争性抑制胆固醇合成过程中的限速酶(HlMG—COA还原酶)的活性,阻断胆固醇的生成,也可以加速血浆LDL的分解代谢,是目前临床上最重要、应用最广的调脂药物。主要降低血清TC和LDL-C,也在一定程度上降低TG,轻度升高HDL-C水平,适应证为高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合性高脂血症,是高胆固醇血症的首选药物。故本题答案应选D。
单选题 应告知患者用药过程中肯定出现的不良反应是
【正确答案】 E
【答案解析】解析:本题考查的是药物的不良反应。阿托伐他汀的不良反应是横纹肌溶解和肝毒性,故应用他汀类时,要定期监测谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和肌酸激酶(CK)。故本题答案应选E。