A4型题

患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温39.5℃，心率180次/分。呼吸78次/分，肝肋下3cm，心电图示T波低平。

多选题

该患儿可能的诊断为

A、
支气管炎
B、
肺炎合并心衰
C、
支气管哮喘
D、
腺病毒性肺炎
E、
哮喘性支气管炎

【正确答案】 B

【答案解析】

重症肺炎时常并发心衰，主要表现为呼吸困难加重，呼吸加快(大于60次/分)，心率增快婴儿(大于180次/分)，肝增大，发绀。

多选题

该患儿最主要的护理诊断是

A、
体温过高
B、
体液不足
C、
心排出量减少
D、
气体交换受损
E、
活动无耐力

【正确答案】 C

【答案解析】

多选题

对该患儿的护理措施中最主要的是

A、
帮助患儿翻身变换体位
B、
少食多餐
C、
超声物化
D、
立即吸氧
E、
病室内空体流通，温湿度适宜

【正确答案】 D

【答案解析】

吸氧可改善缺氧症。