单选题
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患儿男,10岁。发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L;白细胞15×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞18%、淋巴细胞76%、嗜酸性粒细胞2%、单核细胞4%,原始细胞未见,血小板数189×109/L。
单选题
首先考虑
- A.恶性淋巴瘤
- B.急性淋巴细胞白血病
- C.慢性淋巴细胞白血病
- D.传染性单核细胞增多症
- E.上呼吸道感染
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 外周血中未见原始细胞,且分类中以淋巴细胞为主,嗜酸性粒细胞正常,可排除A.恶性淋巴瘤、B.急性淋巴细胞白血病和C慢性淋巴细胞白血病;普通上呼吸道感染一般不会出现颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。
单选题
血涂片检查中,可见何种细胞增多
- A.异彤淋巴细胞
- B.淋巴瘤细胞
- C.异常组织细胞
- D.原始及幼稚淋巴细胞
- E.涂抹细胞
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 传染性单核细胞增多症外周血最突出的表现是:异型淋巴细胞增多。
单选题
对诊断该病有重要价值的检查
- A.骨髓检查
- B.细胞化学染色
- C.淋巴结活检
- D.蛋白电泳
- E.嗜异性凝集试验
【正确答案】
E
【答案解析】[解析] 传染性单核细胞增多症时嗜异性凝集试验可为阳性,具有一定诊断价值。