【答案解析】(1)踝部外伤：如踝部扭伤、高处坠落伤等造成关节内骨折、软骨损坏、骨骺损伤等使关节面不平整，从而使其遭受异常的磨损和破坏，引起踝关节创伤性关节炎。
(2)踝关节平衡失调：如踝关节先天或后天性畸形(如踝内翻、踝外翻、踝关节倾斜等)、胫骨干骨折成角畸形愈合，使关节负重力线不正，长期承压处的关节面遭受过度磨损与破坏，可导致踝关节创伤性关节炎。
(3)踝关节稳定性丧失：踝部内外侧韧带损伤和下胫腓韧带复合体损伤，使踝关节稳定性丧失，在活动和负重时踝关节面受到反复的慢性损伤，可导致踝关节创伤性关节炎。
(4)活动、负重过度：一些职业要求踝关节频繁活动或经常采取某种特定姿势(如舞蹈)、重度肥胖、截肢后单侧肢体承重等，均可造成积累性损伤，导致踝关节面的过度磨损和破坏，产生踝关节创伤性关节炎。