A2型题

女,70岁。冠心病、高血压、糖尿病患者。近1个月调整用药为阿司匹林、比索洛尔、辛伐他汀、二甲双呱。近3天双下肢无力及疼痛,双侧足背动脉搏动一致。实验室检查:血CK2200U/L,cTn 10.O1 ng/ml,血肌醉368μmol/L。出现双下肢无力及疼痛的最可能原因是

【正确答案】 D
【答案解析】

患者有服用他汀类药物病史,出现双侧下肢的无力和疼痛,考虑为他汀类的降脂药物的副作用。他汀类的降脂药物主要副作用之一是导致横纹肌溶解,并且是双侧溶解,从而出现双下肢无力及疼痛。ACE三项,糖尿病足、间歇性跛行、腰椎间盘突出症可导致一侧下肢的异常;B项,主动脉夹层主要表现胸背部撕裂样疼痛。