单选题男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。

单选题首先考虑的诊断为

A.先天性心脏畸形，伴右向左分流
B.动脉闭塞性脉管炎
C.腰臀部软组织劳损
D.腰椎管狭窄症
E.腰椎间盘突出症

A
B
C
D
E

【正确答案】 D

【答案解析】[解析] 间歇性跛行为腰椎管狭窄症的典型表现。

单选题体格检查最可能发现的是

A.直腿抬高试验阳性
B.足背动脉搏动明显减弱
C.口唇发绀
D.腰臀部明显压痛点
E.腰腿部无明显阳性体征

A
B
C
D
E

【正确答案】 E

【答案解析】[解析] 症状重，主诉多，体征少乃至无是腰椎管狭。

单选题男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为

A.缺血性脑卒中
B.颈部软组织损伤
C.脊髓型颈椎病
D.颈椎结核
E.周围神经炎

A
B
C
D
E

【正确答案】 C

【答案解析】[解析] 双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣为典型颈椎病的主诉。

单选题男性，67岁，主诉行走后左下肢疼痛2年，加重月余。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左

A
B
C
D
E

【正确答案】 B

【答案解析】

单选题女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验(+)。患者应首先进行哪项检查

A.左膝CT
B.血常规
C.血沉
D.左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养
E.胸部平片及左膝正侧位片

A
B
C
D
E

【正确答案】 E

【答案解析】[解析] 为明确诊断应该根据患者症状进行最有针对性的检查，首选胸部X线片及左膝X线正侧位片。