单选题 患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。
单选题 超声检查所见:腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙,胰腺未见明显异常,脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区,相邻脾实质可见局限性弱回声区,范围约2hnm×24mm,最可能的诊断是
【正确答案】 B
【答案解析】
单选题 该患者首选的治疗方案是
【正确答案】 D
【答案解析】
单选题 患者3天后由于用力过度,突然出现左上腹部剧烈疼痛,最可能发生了
【正确答案】 A
【答案解析】
单选题 该患者急行超声检查可见:腹腔大量液性暗区,脾周片状液性暗区,肝肾间隙条状液性暗区,盆腔片状液性暗区,脾被膜连续中断,此时可诊断为
【正确答案】 A
【答案解析】解析:脾损伤较小,临床症状及体征不严重,可在密切观察下采取非手术治疗,但应密切随访复查,以防在外伤后经过一段时间(48小时至数目),因病人活动或用力过度,可再发生被膜破裂出血,临床上称为“迟发性脾破裂”。脾破裂分为中央破裂、被膜下血肿、真性脾破裂,真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断,从表面出现伸入脾实质内的楔形不规则缺口,缺口部位乃至脾周围出现液性无回声区。故D,A,A为正确答案。