单选题 48.患者女性，39岁。主诉有闭经并逐渐肥胖：血压140/90mmHg，X线检查示骨质疏松，实验室检查：血钾2.5mmol/L，空腹血糖7.73mmol/L，血皮质醇(8：OOAM)增高，且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是