解析：本题考查的是大环内酯类抗菌药物。 ①为了增加红霉素的稳定性和水溶性，可得到使红霉素苦味消失的琥乙红霉素，到体内水解后释放出红霉素。 ②对红霉素C-6位羟基甲基化后得到克拉霉素。克拉霉素耐酸，血药浓度高而持久，口服吸收很好。 ③将红霉素C-9的羰基进行修饰得到肟的衍生物罗红霉素。罗红霉素具有较好的化学稳定性，口服吸收迅速，在组织中分布广，特别在肺组织中的浓度比较高。 ④阿奇霉素为将红霉素肟经贝克曼重排后得到扩环产物，为含氮的15元环大环内酯抗生素。阿奇霉素由于其碱性增大，具有独特的药动学性质，在组织中浓度较高，体内半衰期比较长。故本题答案应选D。