患者，男，68岁，胸痛四个月，咳嗽后呼吸困难急诊入院。实验室检查：红细胞3.2×10¹²/L，血红蛋白90g/L。白细胞8.7×10⁹/L。红细胞形态学改变如图所示，呈缗钱状排列。X线检查是弥漫性骨质疏松，该患者最可能的诊断是（　　）。