案例分析题患者，女性，25岁，以“发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天”为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T 38.3℃ ，P 105次/分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次/分，律齐。无其他阳性体征。实验室检查：急检血常规示WBC 1.9×10⁹/L，Hb 72g/L，PLT 7×10⁹/L。尿常规示蛋白(++)，24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗体谱示ANA阳性，抗dsDNA抗体阳性，补体C3、C4明显降低。

多选题 73.该患者最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮
B、类风湿关节炎
C、贝赫切特病
D、混合性结缔组织病
E、天疱疮
F、干燥综合征

【正确答案】 B

【答案解析】

多选题 74.应立即给予患者哪些处置

A、鼻腔填塞
B、输血小板
C、丙种球蛋白冲击
D、大剂量皮质激素
E、免疫调节剂
F、静脉使用抗生素
G、羟基氯喹
H、白芍总苷
I、阿司匹林

【正确答案】 A、B、C、D

【答案解析】

多选题 75.随着治疗患者病情逐渐稳定，血常规恢复正常。一次着凉感冒后，患者出现发热、皮疹反复，酱油色尿，头晕、乏力，实验室检查示Hb 60g/L，最可能的情况是

A、失血性贫血
B、缺铁性贫血
C、再生障碍性贫血
D、巨幼细胞性贫血
E、溶血性贫血
F、脑缺血发作

【正确答案】 E

【答案解析】

多选题 76.下列哪项检查对诊断有价值

A、 oombs试验
B、 SR
C、 CRP
D、 R
E、血清补体
F、抗核抗体谱

【正确答案】 A

【答案解析】