食管癌根治术后患者出现吻合口瘘的原因包括( )。
吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症,也是术后患者死亡的主要原因之一,发生率在5%~10%左右,常发生于术后5~10天。发生原因有多方面因素。食管有其本身的解剖特点,如无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向比较脆弱,易发生撕裂;食管血液供应呈节段性,游离太长易造成吻合口缺血;手术缝合时吻合口张力过大、缝合不完全;手术后感染、营养不良、贫血或低蛋白血症等。