问答题
患者，王某，女性，16岁，某护校学生。
主诉：入睡困难1周，胡言乱语2d。
现病史：患者1周前，因课堂提问不能正确回答后，精神非常紧张，害怕期末考试不及格，夜里睡不着觉，在寝室来回走动，自言自语，连续3d未睡。曾在医院就诊，给予维生素B6、谷维素、刺五加等药物口服，病情未减轻。2d前开始胡言乱语，说妈妈来看她了(实际上未来)，班主任要开除她，某男生要和她淡恋爱。因为解剖课上刚学过外生殖器，就说看过某某的外生殖器了。患病后不知道吃饭，近2d不知道吃药，每次都是同学协助保存、服药。近一天来出了寝室就不知道回来． 需要有人一直照顾。
个人史：第二胎、第二产，足月顺产，小时候生长发育正常，学习成绩尚好。平时性格内向，不爱说话。
家族史：父母身体健康，非近亲结婚，祖母有精神病史． 现已去世。
辅助检查：脑电图正常，头颅扫描未见异常。
临床诊断：青春期精神分裂症。
问题：
【正确答案】护理诊断
(1)营养失调：与意识障碍有关。
(2)不合作：与幻觉妄想支配、思维过程改变有关。
(3)有受伤的危险：与意识障碍有关。
(4)自理能力缺陷：与意识障碍与认知功能改变有关。
【答案解析】
【正确答案】护理措施
①应住专科医院治疗；②24小时专人陪护；③严密观察病情变化，及时处理。④服药护理；⑤生活护理；⑥安全护理。
【答案解析】
【正确答案】健康教育
(1)对患者：①帮助患者稳定情绪，指导患者遇事应寻求社区护士及家人的帮助。②利用沟通技巧与患者建立良好的治疗性护患关系，尽量让患者疏解自己的想法，从中了解病情的动态变化。③交谈中不与患者就精神病性思维争论，避免对质或过多的批评，可以因势利导帮助其分析病态思维及明显的行为异常。④鼓励患者坚持治疗、按时服药，尽可能让患者表达对治疗的感觉或看法。⑤病情允许的情况下，社区护士可以就患者的症状从精神疾病的角度让患者了解和掌握疾病的一般知识，以取得患者的合作。
(2)对家庭：①向家庭成员宣传精神卫生的重要意义及早期发现、早期治疗精神疾病的重要性。②指导家庭成员学习精神疾病的一般知识，做到理解、同情患者，正确对待患者出现的精神疾病症状。③教会家庭成员掌握观察病情变化、预测危险问题发生的技巧。④让家庭成员真正理解住院系统治疗、出院坚持治疗、定期复查、按时服药的必要性。⑤为家庭成员提供与精神障碍相关的法律问题。
【答案解析】