结构推理
陈女士,40岁,行子宫切除术,术后10h仍未排尿,主诉下腹胀痛难忍,有尿意,但排尿困难,患者烦躁不安。检查:耻骨联合上方膨隆,可触及一囊性包块,请分析该患者病情发生了什么变化?如何护理?
上述处理无效时,根据医嘱在严格无菌操作下进行导尿术。
【正确答案】(1)该患者术后发生尿潴留。
(2)护理措施
1)做好心理护理,针对患者心态,耐心安慰、解释,缓解患者的焦虑不安的心情。
2)安排有利于排尿的环境,如关门窗、屏风遮挡以达到视觉隐蔽,以利患者排尿。
3)调整体位和姿势,使患者处于舒适卧位或术后允许的习惯姿势排尿。
4)利用条件反射诱导排尿,如让患者听流水声,用温水冲洗会阴等。
5)轻轻按摩或热敷下腹部,以放松肌肉,促进排尿。
6)按医嘱针灸或肌内注射其他药物,帮助排尿。
7)经上述处理仍不能解除尿潴留时,可采用导尿术。
【答案解析】