问答题 男性,35岁,因肛门部疼痛,持续性流脓,瘙痒就诊。查体:37℃,P90次/分,R24次/分,BPl6/10kPa,营养不良,皮肤巩膜无黄染。肛门视诊:可见外口,外口凸起较大,凹陷,皮肤暗紫。肛周皮下触及硬索。X线碘造影术可显示瘘管走行深浅。肛周常流脓液,肛门胀痛,灼热,按之有索状物通向肛内。舌红,苔黄,脉弦数。
   问:中医及西医诊断是什么?如何治疗?护理措施有哪些?
【正确答案】西医诊断为低位肛瘘。中医为湿热下注证。治法:切开挂线疗法;中医内治法:清热利湿;方药:二妙丸合萆薢渗湿汤。护理措施:术前:①心理护理;②饮食营养;③养成良好的排便习惯;④术晨排空二便,温水坐浴。术后:①体位;②疼痛护理;③饮食护理;④适量饮食,控制24小时后排便。⑤肛门部皮肤护理:坐浴、换药、清洁、干燥。⑥保证挂线处引流通畅;⑦观察术后并发症。
【答案解析】