A2型题

特发性血小板减少性紫癜患者的最重要的护理措施是观察和预防

【正确答案】 B
【答案解析】

特发性血小板减少性紫癜患者由于血小板减少,出血症状明显,可发生于皮肤、黏膜,也可有内脏出血,严重时可发生颅内出血,危及生命。因此,护士应注意观察颅内出血的先兆表现,如剧烈头痛、恶心、呕吐,继之昏迷,血小板测定在20×109/L以下。