案例分析题
患者女，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。
多选题
25.
该患者采用的最佳麻醉方法是
A、
局麻与强化
B、
腰麻
C、
连续硬膜外阻滞
D、
气管内插管全麻
E、
针刺麻醉
F、
超声引导下神经阻滞
【正确答案】
D
【答案解析】
多选题
26.
术中处理胆囊时突然心率减慢、室性早搏二联律，首先应想到
A、
胆-心反射
B、
缺氧
C、
高二氧化碳血症
D、
手术刺激了心脏
E、
迷走-迷走神经反射
F、
低血压
【正确答案】
A、E
【答案解析】
多选题
27.
下列处理合适的是
A、
术前给予阿托品
B、
减少气管插管反应
C、
控制术中高血压
D、
麻醉前给予吗啡可有效缓解术前疼痛
E、
用硝酸甘油治疗心肌缺血
F、
以浅全麻加肌松维持麻醉
【正确答案】
A、B、C、E
【答案解析】
多选题
28.
预防该患者上述反应的可以采用的治疗手段是
A、
静脉给予阿托品
B、
不牵拉胆囊
C、
胆囊三角区神经局麻药封闭
D、
静注异丙肾上腺素
E、
静注氯胺酮
F、
依诺伐(氟芬合剂)
G、
静注利多卡因
【正确答案】
A、C、F
【答案解析】
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