女性,30岁,风湿性心脏病(风心病)患者,2周来低热、关节痛,检查皮肤有环形红斑,肝肋下2cm,脾未及,Hb 100g/L,红细胞沉降率(血沉)50mm/h,最可能的诊断是
 
【正确答案】 B
【答案解析】 此风湿性心脏病(风心病)患者皮肤出现环形红斑,伴低热、关节痛、血沉快等,活动风湿诊断标准为有两项主要表现(全心炎、游走性关节炎、舞蹈症、皮肤环形红斑、皮下结节共五项),或一项主要表现加两项次要表现(关节痛、发热、C反应蛋白呈阳性和心电图PR间期延长四项),此病人有环形红斑、关节痛和低热,因此最可能的诊断是风心病、活动风湿,若有近期链球菌感染证据,则可确立诊断。