单选题 患者男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史10年，慢性肺心病病史3年，此次因慢性肺心病急性发作入院，3天后出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚，应考虑
A．窒息先兆
B．低血糖反应
C．休克早期
D．呼吸衰竭
E．肺性脑病