多选题
患者男性,46岁。咳嗽2周入院。干咳,无咯血,无畏寒、发热,否认结核病史。一直从事银行业工作。血常规:WBC
6.7×109/L,其中N52%,L 40%,E 0.8%。PPD(1:2000)试验:(±),ESR
35mm/h。胸部CT示右下肺内基底段见一约1.6cm×1.8cm结节,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征。为进一步鉴别结节性质,拟行18F-FDG
PET/CT显像。
多选题
18F-FDG PET/CT显像前准备包括
- A.禁食6小时以上
- B.测定患者身高、体重及血糖水平
- C.注射显像剂前及注射显像剂后至显像时患者处于安静、舒适的状态
- D.显像前饮水
- E.显像前排空膀胱
- F.若血糖水平超过7.6mmol/L,则须注射胰岛素以减低血糖浓度至正常水平
【正确答案】
A、B、C、D、E
【答案解析】18F-FDG PET/CT显像前准备包括禁食、测身高、体重及血糖水平,若血糖水平超过11.1mmol/L则须注射胰岛素减低血糖水平,显像前饮水并排空膀胱。故答案A、B、C、D、E均正确。
多选题
若结节代谢局灶性异常增高,需排除的假阳性病例有
- A.高分化恶性肿瘤
- B.肺隔离症
- C.结核瘤
- D.肺泡癌
- E.炎性假瘤
- F.类癌
【正确答案】
B、C、E
【答案解析】孤立性肺结节(SPN)的鉴别诊断中,常出现的假阳性病例包括炎性假瘤、结核瘤及肺隔离症等,而高分化恶性肿瘤、肺泡癌及类癌等可呈假阴性结果。故答案B、C、E正确。
多选题
对可能出现的
18F-FDG PET/CT征象的解读{{U}}不正确{{/U}}的是
- A.SUV低于2.0,考虑结节良性病变可能性大
- B.SUV高于2.5,且延迟相SUV超过早期相SUV,考虑结节恶性病变可能性大
- C.恶性肿瘤病变SUV与病灶病理分化程度呈正相关
- D.恶性肿瘤病变SUV愈高,则患者预后相对愈差
- E.若患者血糖水平增高,分析18F-FDG PET/CT结果时应考虑血糖水平的影响
- F.错构瘤常呈阳性结果
【正确答案】
C、F
【答案解析】恶性肿瘤病变病理分化程度越好,则病灶对18F-FDG摄取减少,反之,若病变病理分化程度越差,则病灶对18F-FDG摄取越高。错构瘤为一种含多种成分的良性肿瘤,大多并无18F-FDG摄取,故答案为C、F。