单选题
男性,70岁,30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。
单选题
最可能是
【正确答案】
E
【答案解析】根据病史、体征诊断考虑为右腹股沟斜疝嵌顿。
单选题
初步处理中不恰当的是
【正确答案】
E
【答案解析】患者老年男性,疝嵌顿已30小时,有可能已出现绞窄性肠梗阻,手法复位有可能挤破肠管使病情加重。
单选题
手术应主要注意
【正确答案】
C
【答案解析】嵌顿疝手术关键在于判断被嵌顿的组织的生命力。
单选题
如手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗为
【正确答案】
B
【答案解析】若发现肠管坏死,行坏死肠段切除及疝囊高位结扎,此时不宜修补,因伤口污染,修补易失败。