患者，男，45 岁，上腹痛 4 天伴恶心，呕吐，吐少量胃内容物。查体上腹部压痛，巩 膜可疑黄染，体温 38℃，白细胞 15×109/L，血清淀粉酶值 64 温氏单位，尿淀粉酶 326 温 氏单位，可考虑为