结构推理 如何正确评价类风湿因子?
【正确答案】类风湿因子是机体针对变性IgG分子产生的一种自身抗体,主要存在于类风湿性关节炎患者的血清和关节液内,根据免疫球蛋白的不同,可以他为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五种类型,其中以IgM型RF最为重要,并且检测最为简便,因此应用也最为广泛,其在RA中的阳性率为70%。RF随病情发展滴度有所增高,高滴度RF提示RA疾病预后不良,易发生关节侵蚀性病变和出现关节外症状。但是RF的特异性较差,其阳性还见于其他风湿性疾病(如30%的SLE,50%的干燥综合征、血管炎)、感染性疾病(如肝炎、结核、感染性心内膜炎)和一些非感染性疾病(如胆汁性肝硬化、特发性肺纤维化、结节病等)。正常人1%~2%RF可呈阳性,65岁以上老年人更有5%的阳性率。
【答案解析】