论述题

什么是动脉血压?请论述动脉血压的形成条件(机制)。

【正确答案】

动脉血压是指主动脉血压。

动脉血压的形成条件主要包括四个方面:

① 心血管系统有足够的血液充盈,这是动脉血压形成的前提条件。循环系统中血液的充盈程度可以用循环系统平均充盈压来表示。若血量增多或者循环系统容积变小,则循环系统平均充盈压增高;相反,若血量减少或循环系统容积增大,则循环系统平均充盈压就降低。

② 心脏射血,这是动脉血压形成的必要条件。心室收缩时,所释放的能量一部分作为血液流动的动能,推动血液向前流动,另一部分转化成大动脉扩张所储存的势能,即压强能。在心室舒张时,大动脉发生弹性回缩,将储存的势能再转换为动能,继续推动血液向前流动。

③ 外周阻力。外周阻力主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。外周阻力使得心室每次收缩射出的血液只有大约三分之一在心室收缩期流到外周,其余的暂时储存在主动脉和大动脉中,因而使得动脉血压升高。

④ 主动脉和大动脉的弹性储器作用。这对减小动脉血压在心动周期中的波动具有重要意义。心脏收缩射血时,主动脉和大动脉被扩张,可多容纳一部分血液,使得射血期动脉压不会升得过高。当进入舒张期后,扩张的主动脉和大动脉依其弹性回缩,推动射血期多容纳的那部分血液流入外周,这一方面可将心室的间断射血转变为动脉内持续流动的血液,另一方面,又可维持舒张期血压,使之不会过度降低。

【答案解析】