A1/A2型题
男,19岁。初发肾病综合征,应用泼尼松60mg/d治疗8周,水肿无明显好转,复查尿蛋白仍大于3.5g/d,肾活检示轻微病变性肾小球肾炎。下一步最适宜的治疗是
A、
加入人血白蛋白
B、
大剂量静脉应用免疫球蛋白
C、
加用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
D、
加用免疫抑制剂
E、
增加泼尼松剂量
【正确答案】
D
【答案解析】
患者病理为轻微病变性肾小球肾炎,应用激素治疗8周后无好转,提示激素抵抗型,可联合免疫抑制剂观察疗效。
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