患者男，45岁。近半年来总是奠名的紧张担忧，凡事总往坏处想，家人比平时晚回家就会担心是否发生不测。整日心神不定，坐立不安。好像大难临头。做事没有头绪，伴有失眠、头痛、肢体抖动、心悸、尿频、尿急等症状。该患者最可能的临床诊断是