【正确答案】
【答案解析】大脑凸面脑膜瘤病史一般较长,因肿瘤所在的部位不同而异主要包括以下四个方面。
(1)颅内压增高症状见于80%的患者,由于肿瘤生长缓慢颅内高压症状一般出现较晚肿瘤若位于大脑“非功能区”如额极较长时间内患者可只有间歇性头痛,头痛多位于额部和眶部,呈进行性加重随之出现恶心、呕吐和视盘水肿也可继发视神经萎缩。
(2)癫痫发作额顶叶及中央沟区的凸面脑膜瘤可致局限性癫痫,或由局限性转为癫痫大发作。癫痫的发作多发生于病程的早期和中期以癫痫为首发症状者较多。
(3)运动和感觉障碍多见于病程中晚期随着肿瘤的不断生长患者常出现对侧肢体麻木和无力,上肢常较下肢重中枢性面瘫较为明显。颞叶的凸面脑膜瘤可出现以上肢为主的中枢性瘫痪肿瘤位于优势半球者尚有运动性和感觉性失语。肿瘤位于枕叶可有同向偏盲。
(4)头部骨性包块因肿瘤位置表浅,易侵犯颅骨,患者头部常出现骨性包块,同时伴有头皮血管扩张。