15. 患者，女，32岁。“胃大部切除术”后3年。近1年头晕、心悸、气短、疲乏无力。诊断为缺铁性贫血。
导致患者贫血的原因可能是
铁吸收不良
损失铁过多
铁不能利用
饮食中供铁不足
育龄期女性需铁量增加
解析：患者有胃部手术史，可造成铁的吸收减少，引起贫血。
指导患者口服铁剂的要点应除外
宜于进餐后服用
如有消化道反应，可与牛奶同服
可同服稀盐酸，促进铁吸收
用吸管服用液体铁剂，避免牙齿染色
血红蛋白正常后，需继续服铁3～6个月
解析：食用含有维生素c的食品，有利于铁吸收。另外，餐后不要即刻饮茶、牛奶、咖啡，因为茶叶中含鞣酸，与铁结合后形成沉淀物质，牛奶中含磷较高，均影响铁的吸收。