A型题   男，44岁。头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白56g/L，红细胞1.8×1012/L，白细胞2.2×109/L，血小板32×106/L。骨髓增生减低，但红系增生活跃，以中、晚幼红为主，尿Rous试验(+)，Ham试验(+)，首先考虑
 
【正确答案】 D
【答案解析】 ①Ham试验阳性为阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)的特异性检查，故本例应诊断为PNH，答案为D。②患者有慢性贫血表现，且有黄疸、脾大，尿Rous试验(含铁血黄素尿)阳性，提示为溶血性贫血，故不答ABC。③该患者血象为三系减少，骨髓增生低下，符合PNH的临床特点。