单选题
出现粪便呈黑色并有光泽,且粪便隐血试验呈阳性时,首先应考虑的疾病是( )。
A、
阿米巴痢疾
B、
过敏性肠炎
C、
痔疮、肛裂
D、
胃、十二直肠溃疡伴出血
E、
抗生素相关性腹泻
【正确答案】
D
【答案解析】
解析:此题考查上、下消化道出血的粪便外观表现鉴别。呈黑色并有光泽是柏油样便,是因为上消化道出血,在肠腔内停留的时间较长,因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化铁,使粪便呈黑色,且其表面附有黏液而有光泽,类似柏油,故称柏油样便;若是下消化道出血,则为鲜血便。此题中只有D选项所述是上消化道出血,故选D。
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