结构推理 试述肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管活动的作用有何不同?
【正确答案】肾上腺素和去甲肾上腺素能激活α和β受体,但结合能力有所不同。肾上腺素可以与α受体及β受体结合,且作用都很强。而去甲肾上腺素主要与α受体结合,也能与f=β1受体结合,但与β2受体的结合能力弱。由于心脏和血管中的α受体和β受体分布是不均一的。心脏主要是β1受体;皮肤、肾脏、脾、肠胃等器官血管α受体占优势。骨骼肌、肝、冠脉血管β2受体数量占优势。因此,肾上腺素可与心脏β1受体结合使心率加快、兴奋传导加快、心肌收缩能力加强、心输出量增加。肾上腺素使以α受体为主的血管收缩,但使以β2受体为主的血管舒张,故对总外周阻力影响不大。去甲肾上腺素对β2受体的作用弱,因此它主要作用于大多数血管的α受体,使全身血管广泛收缩,总外周阻力明显增高,动脉血压升高。去甲肾上腺素能兴奋离体心脏,但对在体心脏却引起心率减慢,这是因为去甲肾上腺素使血压升高的同时,引发压力感受器的传入活动增强,反射性引起心率减慢。
【答案解析】