铺路石征/碎石路征一般主要是薄层CT上可见磨玻璃密度背景上的小叶间隔增厚，小叶间隔增厚往往形成类似多边形的表现，将之比喻为铺路石征/碎石路征。马赛克密度和空气潴留主要是肺内正常密度和低密度区拼接表现，无小叶间隔增厚，无磨玻璃密度。马赛克密度和空气潴留更容易出现于呼气下扫描的图像。

肺泡蛋白沉着症显著的特点是胸部CT表现为铺路石征/碎石路征，并且临床症状一般较轻。其余选项虽然也可表现为铺路石征/碎石路征，但一般会有相应的比较明显的临床症状。

上述病变都可形成铺路石征/碎石路征，除了影像学表现，这些疾病之间的鉴别诊断也要依靠临床病史、体征及其他检查等。例如，肺水肿会有比较明显的心肺相关的临床症状及病史，急性间质性肺炎一般临床症状较重等。

肺泡蛋白沉着症的特点是肺表面活性物质大量在肺泡腔内沉积，该病成人多见，比较常见于30～50岁，有原发性和继发性两种，后者可出现于恶性肿瘤或免疫功能低下、肺部感染、吸入某些无机矿物质或化学物质等患者。绝大多数特发性肺泡蛋白沉着症患者血清中存在特异性抗GM-CSF自身抗体，其敏感性和特异性均较高。最常见的症状是渐进性呼吸困难。病理检查可见肺泡及细支气管内有嗜酸PAS强阳性物质充塞。