男，35 岁。10 天前淋雨后出现发热，按“感冒”治疗效果不佳。1 天前突发寒战、右上腹痛。查体： T39℃，BP120/80mmlHg，双肺未闻及干湿性啰音，心律齐。肝肋下可触及，压痛明显，右腋前线第 8 肋 间有叩痛。为明确诊断，应首选的检查是
提示：左上腹是胰腺炎；右上腹是肝胆疾病。该患者是右上腹痛+发热+肝区叩击痛→细菌性肝脓 肿。②肝脓肿的首选检查是腹部 B 超（D 对），故本题选 D。