男，2岁，10kg。先天性髋脱位，在氯胺酮基础麻醉+硬膜外阻滞下行矫治术。手术顺利，回病房后清醒，2小时后出现四肢肌肉抽动，进而背肌强直呈角弓反张状。  诊断首先应考虑
 
【正确答案】 D
【答案解析】 氯胺酮主要经肝微粒体酶转化为去甲氯胺酮。后者也有药理活性，其麻醉效价相当于氯胺酮的1/5～1/3，其消除半衰期更长。