(66〜67题共用题干)
女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晩2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震 颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音
该病人的诊断为
患者咳大量粉红色泡沫痰,肺部 布满大量哮鸣音及湿啰音,提示有急性肺水 肿发作;唇发绀,心尖区闻及舒张期隆隆样杂 音,触及舒张期震颤,提示存在二尖瓣狭窄。
该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是
二尖瓣狭窄引起的是一种较为 特殊的心力衰竭:左心房压力升高、功能衰 竭,导致急性肺水肿;而左心室收缩功能无明 显减退。