单选题
患者,男,18岁。既往体健,突然感到右侧胸痛,胸闷,呼吸困难不能平卧。查体:口唇发绀,右侧胸部膨隆,肋间隙增宽,听诊呼吸音减弱,叩诊呈鼓音。胸片示:右侧透光度增强。
单选题
此患者应考虑诊断为
【正确答案】
E
【答案解析】解析:根据该患者的临床表现和辅助检查可诊断为自发性气胸。自发性气胸起病急骤,多数于日常活动或休息时发作,也可见于剧咳、持重物、屏气、剧烈体力活动时。最常见的症状是突感一侧胸痛,刀割样或针刺样,持续时间短,继之出现胸闷、气促、刺激性咳嗽,咳为气体刺激胸膜所致,严重者可因呼吸困难而不能平卧,如侧卧,被迫健侧卧位,以减轻呼吸困难。少量气胸时体征不明显。大量气胸时,患侧胸部隆起,气管向健侧移位,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈过清音或鼓音,心浊音界缩小、肝浊音界下移甚至消失,听诊呼吸音减弱或消失。
单选题
该患者目前最重要的护理措施是
【正确答案】
D
【答案解析】解析:根据该患者的临床表现和辅助检查可诊断为自发性气胸。自发性气胸促进患侧肺复张是自发性气胸的首要治疗目标。消除病因,避免诱因,减少复发。常进行排气治疗,减少肺萎缩,维持有效气体交换。