单选题
呼吸衰竭时,二氧化碳潴留的主要机制是
A、
弥散障碍
B、
肺通气不足
C、
通气/血流比例失调
D、
肺内动-静脉解剖分流
【正确答案】
B
【答案解析】
[解析] 低氧血症和CO
2
潴留(高碳酸血症)的发生机制包括4种:肺通气不足、弥散障碍、通气/血流比例失调和肺内动-静脉分流增加。①肺通气不足:当肺泡通气量不足时,PaCO
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会增高,即产生CO
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潴留。这是CO
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潴留的主要机制。②弥散障碍:通常以低氧血症为主。③通气/血流比例失调:通常仅产生低氧血症,而无CO
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潴留。④肺内动-静脉分流增加:为通气/血流比例失调的特例,也无CO
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潴留。无效腔样通气增加也属于通气/血流比例失调。
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