结构推理 确定根管桩进入根管长度时应考虑哪些问题?
【正确答案】(1)桩核预备时需要去除部分根充材料,操作过程中要防止冠方渗漏。过粗的桩道预备,削弱牙体自身抗力,增加根折的危险。再治疗时桩的去除会造成牙体的进一步削弱。此外,非牙色桩核可能会影响冠的美学效果。 (2)桩的长度应根据剩余骨支持、根的解剖、根管充填情况及临床需求决定。桩应该至少等于冠长,达到骨内根长度的1/2,达到根管长度的2/3,根尖部至少保留5mm的根管充填材料。 (3)桩的直径由根管的解剖决定,避免去除过多的牙体组织。对磨牙进行桩修复,或行一个以上桩修复时,要选择适合的根管,尽量避免放置在细小弯曲根管内,防止在牙根弯曲点出现应力集中而导致根折。
【答案解析】