多选题
病例摘要:患者,女性,55岁,慢性便秘1个月,3~5天一次,量少,用力排便时伴有黑便,色鲜红,与大便不混,近两周来感腹部胀痛。有痔疮史十余年,劳累时常有便血,两年前有阑尾切除史,体检:一般情况可,腹部胀,未见胃肠型,无腹壁静脉曲张,腹软,无明显固定压痛,未触及肿块,肠鸣音活跃,直肠指检未扪及肿块,指套未见血染。
多选题
入院后应考虑哪些疾病
- A.痔疮
- B.直肠息肉
- C.直肠癌
- D.胃癌
- E.结肠癌
多选题
入院后应予以哪些检查
- A.腹部B超
- B.血常规
- C.大便常规
- D.CEA
- E.胃镜
多选题
入院后应怎样处理
- A.补液
- B.早期手术
- C.每日给液状石蜡通便
- D.积极全身支持治疗,为早期手术准备
- E.可进流质饮食
- F.可进普食
- G.给予泻药
多选题
直肠指检发现直肠上端距腹膜反折上5cm处有一5cm×4cm大小肿物,肿物质硬,腹部B超示肝有大小不等结节。拟诊断为直肠癌,并肝转移。应做哪些术前准备
- A.贫血严重者应予以纠正,予以铁制剂
- B.低蛋白血症者术前予以纠正
- C.隐匿型糖尿病未出现症状可不予以处理
- D.入院后予以禁食,胃肠减压
- E.手术前三天予以清洁灌肠,保证肠道清洁
- F.口服液状石蜡通便直至术日
- G.予以泻药
- H.术前一天予以抗生素准备
【正确答案】
A、B、E、F、G、H
【答案解析】
多选题
根据上述情况,应如何处理
- A.一期Miles术
- B.一期Dixon术
- C.一期Hartmann术
- D.Dixon术+近端横结肠造口
- E.术后有条件者应做辅助放疗
- F.横结肠造口术
- G.乙状结肠袢式造口延期切口