单选题 青年男性患者,近半月来无明显原因常自言自语,侧耳倾听,说听到有人在谈论他的为人,有人说他工作能力差,表现不好,他常回答说:“我工作能力比谁都强。”“我表现很好。”
单选题 这种症状最可能是
【正确答案】 D
【答案解析】
单选题 该患者最可能的诊断是
【正确答案】 B
【答案解析】
单选题 该患者服用某药物治疗3周后,病情有好转,但出现白细胞减少,白细胞数量为2.0×10 9 /L,最适宜的处理
【正确答案】 B
【答案解析】解析:幻听的内容多种多样,最多见的是言语性幻听,包括评论性幻听,争论性幻听等。评论性幻听是精神分裂症患者的特征性症状。由于该患者症状出现的时间仅仅半个月,宜诊断为“分裂样精神病”。有的抗精神病药物可引起粒细胞减少甚至缺乏,比如氯氮平。实验室初步研究,氯氮平通过中性白细胞代谢,生成一种氮宾离子(nitrenium)铁中间产物,通过直接毒性,或通过一种免疫介导机制引起粒细胞缺乏。如白细胞低于3.0×10 9 /L,或中性粒细胞低于1.5×10 9 /L,应立即停药,并每日查血常规,积极治疗。