A型题
男性,7岁,6h前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/min,血压80/46mmHg,呼吸22次/min,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管左移位,右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑
A、
多根多处肋骨骨折
B、
血胸
C、
血心包
D、
开放性气胸
E、
张力性气胸
【正确答案】
E
【答案解析】
张力性气胸多有皮下气肿,气管明显移向健侧,表现为极度呼吸困难;右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失为气胸共有体征,故该患者应该首先考虑张力性气胸。
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