21. A．异维A酸 B．维A酸C．阿达帕林 D．过氧苯甲酰E．壬二酸
哪个药物可直接抑制和杀灭皮肤表面的细菌( )
解析：本题考查的是皮肤科疾病用药。壬二酸对皮肤表面和毛囊内的细菌具有直接抑制和杀灭的作用，不仅可消除病原体，亦可抑制和杀灭皮肤上的各种需氧菌和厌氧菌，包括痤疮丙酸杆菌和表皮葡萄球菌，局部使用时，能显著减少皮肤细菌和滤泡内丙酸杆菌类细菌的生长。
可分解出新生态氧，杀菌除臭的药物是( )
解析：本题考查的是皮肤科疾病用药。过氧苯甲酰可作为强氧化剂，极易分解，当遇到有机物，可迅速分解出新生态氧从而发挥杀菌除臭作用，即可杀灭痤疮丙酸杆菌，又可使皮肤干燥和脱屑。
可对表皮细胞有丝分裂和更新进行调节的药物是( )
解析：本题考查的是皮肤科疾病用药。维A酸作为维生素A的代谢中间体，不仅对表皮细胞的有丝分裂和表皮的细胞更新具有调节作用，还使病变皮肤的增生和分化恢复正常，更是促进了毛囊上皮的更新，从而抑制角蛋白的合成，以免角质栓的形成。
可缩小皮脂腺，减轻上皮细胞分化的药物是( )
解析：本题考查的是皮肤科疾病用药。异维A酸是维A酸的光学异构体。具有缩小皮脂腺，抑制皮脂腺活性，减少皮脂分泌，以及减轻上皮细胞分化和减少毛囊中痤疮丙酸杆菌的作用。